Síndrome de dolor ACNES

Síndrome de atrapamiento del nervio cutáneo anterior (ACNES)

ACNES significa síndrome de atrapamiento del nervio cutáneo anterior. El dolor es causado por la compresión (atrapamiento) de las ramas cutáneas de las terminaciones nerviosas anteriores (nervio) de las áreas intercostales. En otras palabras: dolor en la pared abdominal debido a un nervio sensorial pinzado. El dolor puede ser leve, pero la mayoría de las personas experimentan un dolor molesto e insoportable.

La causa exacta del ACNES aún no está clara. En la mayoría de los casos ocurre de repente. Algunos pacientes indican que las quejas de dolor surgieron después de una operación o debido a actividades deportivas, como ejercicios abdominales. También puede ocurrir durante o después del embarazo.

Fuente: Programa de la ONG Médicos vs. Internet

Quejas comunes del ACNES

• El dolor empeora con el esfuerzo. Cuando los músculos abdominales se tensan, el dolor suele aumentar. Acostarse sobre el lado dolorido generalmente también provoca que el dolor aumente. También puede producirse irradiación a la espalda.
• Dolor sordo, persistente y a veces punzante. El atrapamiento de las ramas del nervio sensorial puede provocar hipersensibilidad del trozo de piel abdominal que pertenece a este nervio.
• Problemas con los movimientos intestinales y/o vejiga (llena)
• La actitud puede cambiar. Debido al dolor, algunos pacientes ajustan su postura. A veces, a los pacientes les resulta útil presionar la mano contra la zona dolorida.
• La ropa es incómoda
• Puede provocar molestias no específicas, como náuseas y vómitos.

Investigación

Antes de que un especialista diagnostique ACNES, generalmente ya se han realizado muchas investigaciones, como una ecografía, una resonancia magnética o un análisis de sangre. Esto suele suceder porque no se piensa inmediatamente en el ACNÉ, ya que se trata de una afección relativamente desconocida. Si es necesario, se realizará una ecografía del abdomen en el hospital antes de la cita en la clínica ACNES.

Los nervios que causan las molestias no son visibles con imágenes (como ecografías o tomografías computarizadas o resonancias magnéticas). El diagnóstico generalmente se realiza basándose en los síntomas, el examen físico y, a veces, una inyección diagnóstica.

Tratamientos para el ACNÉ

Fisioterapia / Tratamiento con láser

Existen 2 tratamientos que pueden contribuir a la recuperación o influencia del ACNES y posponer intervenciones “más graves” como inyecciones repetidas y/o cirugía.

1. Fasciaterapia

2. Tratamiento láser de tejido profundo

Inyecciones

En la mayoría de los casos, se colocará una inyección de diagnóstico en la zona dolorida durante la primera cita ambulatoria en el hospital. Se utiliza un líquido anestésico para adormecer la pared abdominal donde el nervio pasa a través de la cápsula del músculo abdominal. Generalmente la anestesia desaparece después de unas horas. En algunos pacientes, el efecto analgésico dura días o semanas. En algunos casos, el paciente permanece permanentemente libre de dolor incluso después de esta inyección. Pero más a menudo tiene un éxito moderado. En los pacientes cuyo dolor regresa, las inyecciones se repiten varias veces, después de lo cual una gran proporción de pacientes experimenta alivio del dolor.

Operación

Si las inyecciones no ayudan o no ayudan lo suficiente, se discute si la cirugía sería una opción. Durante esta operación, bajo anestesia general, se elimina la rama nerviosa que probablemente esté causando las molestias. Desafortunadamente esta terapia también tiene una tasa de éxito moderada.